既然自闭症无法治愈为什么还要坚持康复治疗

自闭症儿童，常被亲切地称为“来自星星的孩子”，这个名字虽好听， 但却是孩子恶梦般的存在。目前 自闭症患病率已达1%左右，8岁儿童自闭症患病率为1:68。而我国自闭症群体人数发生率也略高于1%。自闭症是严重的心理障碍，给孩子的身体和智力发育带来了很大的伤害。那么很多家长就会有疑问：既然自闭症无法治愈，为什么还要进行康复治疗？让孩子参加康复训练还有意义吗？

自闭症的症状伴随人终身，无法完全治愈，以ABA（Applied Behavior Analysis ）行为原理为基础的行为干预是目前在自闭症康复领域得到广泛应用的科学方法。关于干预对自闭症的作用，自闭症诊断和干预领域的权威专家，北京大学第六医院的郭延庆教授提出了以下观点，可帮助家长更进好地理解行为干预对自闭症孩子的意义。

d1，自闭症谱系障碍与智力障碍是本质上不同的两类障碍。虽然有不少的自闭症谱系障碍孩子合并智力落后，但智力落后始终不是诊断自闭症的条件之一，所以自闭症并不天然地意味着智力落后。因此，干预的目标之一，就是尽可能发挥或者保持孩子还未受影响的智力以及智力所可能带来的能力。

第二，虽然自闭症谱系障碍本质上不等同于智力障碍。但自闭症谱系障碍如果没有尽早合理的干预，它会妨碍自闭症谱系障碍人士后天学习的机会和学习能力的发展，从而间接地影响到自闭症儿童的智力发展。比如人际交往动机和兴趣的相对缺乏和能力不足，可以经由早期的教育引导在一定程度上改善，从而使他后天社会性学习的机会不至于因为这些障碍而被“自然”剥夺。早期干预的意义，是尽可能争取不让他的自闭症的先天特性妨碍他的后天社会性学习，至少不严重影响他的社会性学习。

第三，不仅是针对自闭症谱系障碍而适用，而是对所有障碍或残疾人士都适用的，那就是在不能改变障碍或者残疾本身的前提下，尽量改善个体的生存质量或者生活质量，或者把影响生存质量或者生活质量的因素降低到比较小可能性。

自闭症谱系障碍的确让孩子显得与众不同，但只要我们用心，就会发现，还有更多相同的东西是自闭症谱系人士和我们一样能做得到甚至做更好的事情。干预的意义，就是去发现和培养他还可以做什么，能不能做更多。

干预虽然并不能足以撼动对自闭症谱系障碍的诊断，但自闭症儿童在待人接物和对环境人与事物的敏感性经过训练前后，会有另人印象深刻的改善。自闭症儿童在任何一个方向和领域，只要给予足够的机会和练习，都能取得不同程度的向好的方向的发展，尽管这些经过训练的技能，在展示的时候，还带着比较明显的人为干预的痕迹，但，他们相比较以前的状态，的确有了很大的改观，不少儿童可以融入幼儿园、小学。

与干预相对的，自闭症孩子如果完全不接受任何干预训练，长期成长在毫无外部支持或家庭引导不够的环境中，他们长大以后可能会出现这些情况：

（1）自闭症的症状越来越严重。

中、重度的孩子无法生活自理，成年后依然要靠家长贴身照料日常起居，在小龄阶段可以被包容的行为问题愈演愈烈，情绪失控时会严重影响到正常的家庭生活，随着家长对孩子控制力的减弱，父母会越来越抗拒带孩子出门，只能长期居家生活。部分被诊断为轻度自闭症的孩子，如果没有在小龄阶段接受科学的引导，在成年后也会迎来行为障碍、心理问题的大爆发，出现明显的社会适应困难。

（2）家长需提前面对孩子的托养、安置问题。

有一定能力基础的自闭症孩子在成长过程中，可以去特校、普通学校上学成年后参与辅助性就业，这样一来不仅可以减少对家庭养育的依赖，更重要的是可以提高自闭症人士个体的生命和生活质量。相反，一部分行为能力较弱的自闭症孩子可能刚到成年阶段就不得不面临无学可上、无处可去的局面，家长这时候必须就要考虑到孩子的生活安置问题，这对于家庭内部的承受能力以及争取外部支持的能力都是极大的考验。

因此，为了自闭症孩子的未来，必须要重视对他们的早期干预和行为引导。尽早干预的重要性主要体现在：

① 婴幼儿的神经发育可塑性更强

抓住孩子6岁之前的发育黄金期，早发现、早诊断、早干预可以起到事半功倍的效果，3岁左右的婴幼儿获得改善的机会明显高于较大年龄段才开始干预的孩子。

② 把握孩子的性格和习惯形成的关键期

孩子的年龄越小，性格发展还未成型，也没有过于严重的行为问题，易于纠正，早期干预通过正向的塑造，可以帮助孩子更快获得前备技能，培养良好的行为习惯。

③ 更容易缩小与普通孩子的差距

幼儿阶段的孩子与同龄人还没有太大的发育差距，这时候通过强化学习和训练，更容易缩小他们时间的差距。而且根据儿童的入学年龄标准，6岁是考验自闭症孩子融合能力一个关键的时间点，为了顺利入学，接受融合教育，他们必须要在小龄阶段打好能力基础。

④ 可控性更强，干预效果越好

孩子年龄越小，越容易在短期内为孩子制定出个性化的干预方案，孩子的接受度也较高，家长容易控制干预环境，及时开展教学。

综上所述，家长一定要科学认识干预训练对自闭症孩子的意义，一方面要重视早期干预，一方面还要注意以下两点：

（1）干预要长期坚持，家长要保持耐心。

自闭症孩子的行为技能要一层一层叠加，干预训练要循序渐进，家长要对孩子的成长和进步保持耐心，日复一日的坚持比短期用力过猛更有意义。理性看待自闭症孩子和同龄人的差距，接纳孩子的不同，不要盲目追求效率，忽视孩子实际的能力基础和承受能力。

（2）家庭干预要使用科学的方法。

行为干预训练如果运用错误，可能会出现反效果。家长在学习以及时间干预技能的过程中，不要照本宣科或是盲目借鉴他人的“成功”经验，而是要结合孩子的个性、特点、爱好以及能力水平，不断反思改进训练方法，找到适合的方式才能真正做到因材施教。